Pirmoji pagalba nukentėjusiesiems nuo elektros smūgio

Kadangi elektros smūgis sukelia tiek vietinius, tiek bendruosius žmogaus kūno pažeidimus, pirmąją pagalbą patyrus elektros smūgį reikia suteikti nedelsiant.

Pirmosios pagalbos priemonės

Elektros smūgio aukos gyvybė ir sveikata priklauso nuo to, kaip greitai bus gydomi sužalojimai. Net ir iš pažiūros nedidelio elektros smūgio pasekmės ilgainiui gali išryškėti ir būklė gali pablogėti, nes sutrinka širdies raumens aprūpinimas krauju.

Pirmoji pagalba nukentėjusiesiems nuo elektros smūgio pradedama nuo elektros srovės sustabdymo. Priklausomai nuo elektros šaltinio, kas yra šalia nukentėjusiojo, pirmiausia turi išjungti elektros srovę:

• Išjunkite elektros prietaisą, grandinės pertraukiklį;
• Sausa lazda patraukite elektros laidą nuo aukos;
• Įžeminkite maitinimo šaltinį;
• nusivilkite žmogaus drabužius, jei jie sausi (tai darykite tik viena ranka).

Nelieskite neapsaugotomis rankomis jokių neapsaugotų aukos kūno dalių. Po to reikėtų įvertinti nukentėjusiojo būklę ir užtikrinti poilsį. Jei sužeidimai vietiniai, nudegimus reikia gydyti ir uždengti tvarsčiu. Esant sunkiems sužalojimams, gali prireikti dirbtinio kvėpavimo.

Nepriklausomai nuo elektros smūgio stiprumo ir nukentėjusiojo būklės, iškvieskite gydytoją arba patys nuvežkite žmogų į artimiausią ligoninę.

Sužeisto asmens išlaisvinimas nuo elektros srovės poveikio

Elektros smūgio stiprumas priklauso nuo buitinio prietaiso ar pramoninio įrenginio įtampos. Elektra gali sužaloti ne tik prisilietus prie elektros šaltinio, bet ir dėl elektros lanko (ypač esant didelei drėgmei).

Kuo greičiau izoliuokite elektros šaltinį, tačiau nepamirškite apie savo saugumą. Dažnai pats gelbėtojas nukenčia nuo elektros smūgio, jei nesilaiko saugos taisyklių.

Jei elektros srovės nutrenktas asmuo yra aukštyje (ant stogo, kopėčių, bokšto ar stulpo), reikia imtis priemonių, kad jis nenukristų ir nepatirtų papildomų sužalojimų. Jei gelbėjimo operacija atliekama patalpoje, išjungus elektros prietaisą gali visiškai užgesti šviesa, todėl gelbėtojas su savimi turėtų turėti žibintą arba žvakę.

Išlaisvindami sužeistąjį naudokite dielektrines pirštines, guminius kilimėlius ir kitas panašias nelaidžias apsaugines priemones. Nuo aukštos įtampos poveikio padės apsisaugoti izoliacinės replės.

Jei laidininkas tvirtai sugriebtas ir nėra galimybės atjungti pertraukiklio, elektros šaltinį reikia nukirsti kirviu su medine arba plastikine rankena.

Jei nelaimingas atsitikimas įvyko patalpoje, nukentėjusįjį reikia patraukti bent 4 m atstumu, naudojant elektros apsaugos įrangą. Elektrikai, turintys teisę atlikti pavojingus darbus, esant gedimui skirstomajame įrenginyje, laikosi 8 m žingsnio įtampos zonos. Prie aukštos įtampos aukos artintis tik su dielektriniais batais ir žąsies žingsnio batais, neatitraukiant kojų nuo žemės.

Kiekvienam nukentėjusiajam nuo elektros srovės reikia suteikti medicininę pagalbą, net jei sužeidimas yra nedidelis, asmuo nepraranda sąmonės ir atrodo, kad jo sveikata yra gera.

Nukentėjusiojo būklės įvertinimas

Pirmoji pagalba nutrenkus elektros srovei suteikiama nelaimingo atsitikimo vietoje, kai tik ji išjungiama.

Skiriami 4 elektros smūgio laipsniai, pagal smūgio pobūdį įvertinama nukentėjusiojo būklė ir nustatomi veiksmai, kurių reikia imtis siekiant suteikti pagalbą:

• pirmojo laipsnio - konvulsinis raumenų susitraukimas be sąmonės netekimo;
• antrojo laipsnio - konvulsinis raumenų susitraukimas, lydimas sąmonės netekimo; - trečiojo laipsnio - sąmonės netekimas;
• trečiojo laipsnio - sąmonės netekimas, nėra savarankiško kvėpavimo požymių, širdies sustojimas;
• ketvirtas laipsnis - klinikinė mirtis (nėra pulso, išsiplėtę vyzdžiai).

Kad nukentėjusysis liktų gyvas, svarbu ne tik greitai išlaisvinti jį nuo srovės poveikio, bet ir per pirmąsias 5 minutes pradėti gaivinimo priemones, jei sustojo širdis arba prarado sąmonę.

Sužalojimo pobūdžio nustatymas

Srovės sukeltos traumos gali būti vietinės arba bendros. Jų sunkumą reikia įvertinti iš karto, kai tik asmuo pašalinamas iš elektros srovės poveikio zonos.

Vietos apraiškos yra nudegimai srovės įėjimo ir išėjimo vietose ("srovės žymės"), kurios yra apskritos arba linijinės formos ir gali būti purvinai pilkos arba blyškiai geltonos spalvos. Odos nudegimai gali nesukelti skausmo. Elektros trauma sukelia sausą odos nekrozę, dėmės ryškesnės toje vietoje, kur patenka srovė; priklausomai nuo poveikio stiprumo nudegimas gali būti paviršinis arba gilus.

Žaibo smūgis ant žmogaus kūno sukelia išsišakojusias mėlynas dėmes, kurias sukelia išsiplėtusios kraujagyslės ("žaibo požymiai"), o bendri kūno pažeidimo požymiai yra sunkesni (kurtumas, nebylumas, paralyžius).

15 mA kintamoji srovė sukelia traukulius, o 25-50 mA - kvėpavimo sustojimą, ir žmogus negali prisišaukti pagalbos dėl balso stygų spazmo. Tokiu atveju širdis sustoja, jei srovė ir toliau veikia. Tokiam sunkiam sužalojimui būdinga blyškumas, išsiplėtę vyzdžiai, miego pulso ir kvėpavimo nebuvimas. Ši būklė vadinama "įtartina mirtimi", o tai reiškia, kad mirusiojo išorė mažai skiriasi nuo mirusiojo.

Lengvesnėje pažeidimo stadijoje (be sąmonės netekimo) žmogus, be stipraus išgąsčio, patiria galvos svaigimą, raumenų drebulį ir regos sutrikimus.

Ilgalaikiai raumenų mėšlungiai yra pavojingi, nes dėl jų kaupiasi pieno rūgštis, vystosi acidozė ir audinių hipoksija. Žmogui gali išsivystyti smegenų ir plaučių edema. Šią būklę lydi vėmimas, putotos išskyros iš burnos ir nosies, sąmonės netekimas ir karščiavimas.

Nukentėjusiojo gelbėjimo priemonės

Tačiau tiek dėl nedidelių sužalojimų, tiek dėl sunkaus šoko požymių reikia suteikti pagalbą iki ligoninės elektros smūgio. Visiškas poilsis laukiant, kol atvyks greitosios pagalbos automobilis. Juos reikia padėti ant lygaus kieto paviršiaus ir neleisti jiems judėti ar atsistoti, nes gali kilti rimtų kraujotakos sutrikimų.

Odą aplink nudegimus reikia patepti jodo arba mangano tirpalu, tada uždėti sausą tvarstį. Jei asmuo yra sąmoningas, jam duodama nuskausminamųjų (analgino, amidopirino ir kt.) ir raminamųjų (valerijono tinktūros, Bechterevo mišinio ir kt.).

Jei žmogus alpsta, bet turi pulsą, nuimkite arba atsisagstykite drabužius, kurie riboja kvėpavimą, pakvėpuokite amoniaku arba papurkškite vandens ant veido. Tada nukentėjusiajam reikia duoti šiltos arbatos arba vandens ir laikyti šiltai.

Esant sunkiai būklei, kurią lydi klinikinės (įsivaizduojamos) mirties simptomai, reikia imtis gaivinimo priemonių. Širdies sustojimo atveju gyvybę gali išgelbėti smūgis prieš širdies sustojimą: per pirmąsias kelias sekundes reikėtų suduoti kumščiu ar dviem į krūtinkaulį. Smarkus smūgis į sustojusią širdį ją defibriliuoja.

Vaikams niekada negalima smūgiuoti į krūtinę, nes taip galima sužaloti vidaus organus. Kūdikio nugaros paglostymas gali sukelti prieširdinį šoką.

Po to vienu metu atliekamas dirbtinis kvėpavimas (16-20 įkvėpimų per minutę burna į burną arba burna į nosį) ir netiesioginis širdies masažas.

Nukentėjusiojo gyvybinių funkcijų palaikymas, kol atvyks medikai.

Iki atvykstant kvalifikuotam medicinos personalui, nukentėjusiajam nuo elektros smūgio turi būti suteikta iki ligoninės priežiūra, net jei nėra gyvybinių požymių (pulso, kvėpavimo).

Jei širdies veikla neatkuriama, tačiau sužeistojo pulsas stambiosiose arterijose yra ir jis retkarčiais kvėpuoja, gaivinimo negalima nutraukti. Kartais tai užtrunka ilgai, tačiau tai vienintelė galimybė išsaugoti elektros smūgio aukos gyvybę. Dirbtinis kvėpavimas su veikiančia širdimi greitai pagerina paciento būklę: oda įgauna natūralią spalvą, atsiranda pulsas, pradedamas nustatinėti kraujospūdis.

Gaivinimo bandymus nutraukite tik tada, kai atsiranda biologinės mirties požymių (deformuotas vyzdys, išsausėjusi ragena, lavono dėmės).

Iškvieskite greitąją pagalbą arba patys pasirūpinkite, kad būtų nuvežti į ligoninę.

Visi nukentėjusieji nuo elektros srovės turi būti paguldyti į ligoninę, o susižeidus turi būti iškviesta greitoji medicinos pagalba. Taip yra todėl, kad pakartotinis širdies sustojimas ir antrinis šokas gali tęstis dar savaitę ar ilgiau.

Sužeistasis turi būti vežamas gulintis. Vežant atidžiai stebėkite paciento būklę ir būkite pasiruošę greitai suteikti jam pagalbą, jei nutrūktų kvėpavimas ar širdies veikla. Jei nukentėjusysis taip ir neatgauna sąmonės, gaivinimo priemonės turėtų būti tęsiamos transportavimo metu.

Susiję straipsniai: